Pazar, Temmuz 5, 2020

Kızlık zarı vajinal girişte bulunan halkasal tarzda mukozal yapıda bir katlantıdır. Görevi tam olarak bilinmese de vajinal girişi dış ortama karşı koruyan bir bariyer işlevi üstlendiği düşünülür.  Doğumdan önce ya da hemen sonraki günlerde ortasında bir açıklık meydana gelir. Bu açıklık sayesinde vajina içinde birikmiş salgı ve sıvılar dışarı atılır. Ayrıca adet kanının dışarı atılması da kızlık zarı deliği aracılığı ile olur. 

Kızlık zarı her kadında aynı kalınlık, yapı ve şekilde değildir. Boyutu, yapısı, şekli ve özellikleri oldukça fazla çeşitlilik gösterir. Çok nadiren kızlık zarı doğuştan oluşmaz. Bu durumda kızlık zarı kanaması olmayacaktır. Bazen de kızlık zarı vardır ama kızlık zarı açıklığı oluşmadığından vajinal salgı, sıvılar ve adet kanı dışarı atılamaz. Klinik olarak adet dönemlerinde şiddetli karın ağrısı ile bulgu verir. Muayenede kızlık zarının kapalı olduğu görülür. Tedavisi kızlık zarının cerrahi olarak açılması ve biriken içeriğin boşaltılmasıdır.

Kızlık zarı ameliyatı şu durumlarda yapılabilir;

  • Kapalı kızlık zarı olması
  • Bölmeli kızlık zarı
  • Çok delikli kızlık zarı
  • Küçük delikli kızlık zarı
  • Kızlık zarında saplı polip ya da lezyon
  • Kızlık zarının yırtılması
  • Kızlık zarı dikimi
  • Kalın ve rijit kızlık zarı

Bölmeli kızlık zarında kızlık zarının bir kenarından diğerine doğru uzanan vajinal mukoza ile benzer görünümde fazla bir doku parçası vardır. Bu bölme kızlık zarı deliğini ikiye böler. Yeterli açıklık varsa vajinal adet kanı, salgı ve sıvılar dışarı atılabilir. Ancak bölme kalın ve kızlık zarı açıklığı küçük ise içerde adet kanı ve salgılar birikerek rahatsızlık yaratabilir. Tedavisi kızlık zarı deliğini ikiye bölen septanın cerrahi olarak alınmasıdır. 

Kızlık zarında bölme, çok delikli kızlık zarı, küçük delikli kızlık zarı, kızlık zarının sert ve kalın olması gibi durumlarda ilişkiye girmede zorlanma ya da ilişkiye girememe durumu yaşanabilir. Böyle bir sıkıntı durumunda ilişkiye igrmeyi kolaylaştırmak için kızlık zarı açıklığı genişletilebilir. 

Kızlık zarına yönelik bir diğer sorunda kızlık zarında polip benzeri lezyonların olmasıdır. Bu lezyonların tanısının ve tedavisinin sağlanması için ameliyat ile çıkartılması gerekebilir. Normalde ayakta duran bir kişide kızlık zarı dışa doğru sarkmaz. Ancak kızlık zarı ile ilişkili polipoid bir lezyon varlığında dışarı doğru sarkan ve ele gelen bir doku bulunabilir. Cerrahi olarak çıkartılan bu lezyonlara aynı zamanda eksizyonel biyopsi yapılmış olur. 

Kızlık zarı ilişki dışı birçok nedenle çarpma, düşme, spor faaliyetleri ve mastürbasyona bağlı bozulabilir ya da yırtılabilir. Bazen de kızlık zarı doğuştan bulunmayabilir. Bu durumlarda ilk gece kanaması olmayacağından kadınların bir kısmı kızlık zarı dikimi talep edebilmektedir. Kızlık zarı dikimi anestezi altında uygulanan küçük cerrahi bir operasyondur. Onarım sonrası aynı gün taburculuk mümkündür.

0 Comments

Leave a Comment